본문 바로가기공식자료를 기준으로 쉽게 설명합니다 · 기준일과 적용 한계를 함께 표시합니다
실손·재가입
공식 원문 · 보건복지부 · 2026-11-04
[1] 보건복지부는 산정특례에 등록된 희귀·중증난치질환자의 건강보험 급여 진료비 본인부담률을 10%에서 7%로 내리는 시행령 개정안을 입법예고했습니다.[1] 정부는 약 136만 명이 대상이고, 1인당 연평균 본인부담이 약 75만원에서 약 53만원으로 줄어들 것으로 추정했습니다.[1] 적용 예정 시점은 2026년 12월 1일 이후 진료분입니다.[1] 비급여 진료비와 입원 중 식대 본인부담은 이번 인하 대상과 다르므로 청구서에서 구분해야 합니다.[1] ### 내가 확인할 것 1. 산정특례 등록 상태와 적용 질환을 확인합니다. 2. 12월 이후 진료분의 급여 본인부담률이 7%로 계산됐는지 봅니다. 3. 비급여와 식대, 실손보험 청구액은 별도 기준으로 확인합니다. ### 이 안내의 한계 시행령 개정 절차가 진행 중이며, 75만원에서 53만원으로 줄어든다는 금액은 정부 추계입니다.[1] 개인별 실제 부담은 진료량과 비급여 이용에 따라 달라집니다. 공식 원문 보기[1]
중요
공식 원문 ↗공식 원문 · 보건복지부 · 2026-11-04
[3] 경찰청과 보건복지부는 응급실 등 필수의료 분야 의료사고 수사 가이드라인 마련을 추진하고 있습니다.[3] 출입 전 의료기관 관리자와 협의하고, 가능하면 응급진료 공간 밖에서 업무를 처리하며, 압수수색도 의심 정황이 있는 경우로 한정하는 방향이 제시됐습니다.[3] 이는 확정돼 전국에서 시행 중인 권리가 아니라 논의 중인 방향입니다.[3] 의료사고가 생겼다면 진료기록과 동의서를 보존하고, 수사·분쟁조정·손해배상 절차를 각각 확인해야 합니다. 공식 원문 보기[3]
중요
공식 원문 ↗의료비·청구
공식 원문 · 금융위원회·금융감독원 · 2026-11-04
[2] 금융위원회가 의결한 보험업감독규정 개정안은 실손보험 계약전환 할인제도 관련 상품을 단독형 설계의무 적용 대상에서 제외했습니다.[2] 이에 따라 해당 상품을 기존 주계약에 특약으로 부가할 수 있게 됩니다.[2] 4세대 실손에서 5세대 계약전환 할인형을 검토한다면, 기존 주계약을 유지한 채 실손 특약만 전환할 수 있는지 확인할 항목이 생긴 것입니다.[2] ### 내가 확인할 것 1. 내 계약이 계약전환 할인 대상인지 확인합니다. 2. 기존 주계약을 유지하면서 특약으로 부가할 수 있는지 묻습니다. 3. 시행일과 세부 요건은 개정 규정과 보험사 안내에서 다시 확인합니다. ### 이 안내의 한계 계리가정 내부통제와 경영실태평가 항목도 함께 개정됐지만, 이는 보험사 건전성 감독 사항입니다.[2] 이 개정만으로 개인 보험금이 즉시 늘어나는 것은 아닙니다. 공식 원문 보기[2]
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공식 원문 ↗보험 트렌드
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현재 공개된 판매 설명에서는 일정 기간의 사망보장에 변액펀드 운용과 계약 전환 기능을 함께 둔 정기보험 구성이 소개되고 있습니다. 상품 식별자를 공식 보험사 상품 페이지와 대조해 기능의 존재를 확인했지만, 공개판에서는 회사명·상품명·판매 채널을 노출하지 않습니다. 일반적인 정기보험은 정해진 기간의 사망보장에 초점을 둡니다. 새 구성은 여기에 적립금 운용과 추가납입·중도인출 가능성을 더하고, 일정 기간 계약을 유지한 뒤 연금·저축·종신보험 또는 변액적립 형태로 바꾸는 선택지를 둔 점이 다릅니다. ### 내가 확인할 것 1. 변액펀드의 투자 실적에 따라 적립금과 해지환급금이 달라질 수 있는지 2. 전환 가능한 시점·대상·비용과 전환 뒤 보장·수수료가 어떻게 바뀌는지 3. 추가납입·중도인출이 사망보장과 적립금에 어떤 영향을 주는지 ### 이 안내의 한계 이 꼭지는 공개 판매 설명을 공식 상품 페이지와 대조한 기능 소개입니다. 수익이나 환급금, 전환 뒤 연금액을 보장하지 않습니다. 실제 조건은 가입하려는 상품의 약관과 상품설명서에서 확인해야 합니다.
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