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강선생 NEWS

실손·재가입

보험사 재무 체력 215.2%, 숫자가 내려가면 내 보험금도 위험할까?

금융감독원 공식 원문 · 2026-09-16

[1] 금융감독원은 경과조치를 적용한 2026년 6월 말 보험회사 지급여력비율(K-ICS)이 215.2%로 전분기 216.0%보다 0.8%p 낮아졌다고 발표했습니다.[1] 생명보험사는 206.8%로 0.7%p 낮아졌고, 손해보험사는 230.9%로 1.2%p 높아졌습니다.[1] K-ICS는 보험사가 위험에 대응할 지급여력을 보는 건전성 지표입니다.[1] 다만 이번 숫자는 경과조치 적용 후 수치입니다.[1] 전체 평균이 소폭 움직였거나 한 회사의 비율이 달라졌다는 사실만으로 내 보험금 지급이 위험해졌다고 말할 수는 없습니다.[1]

중요 보험금 지급 여부는 우선 내 계약의 약관, 사고·진단·치료 기록, 청구 서류로 판단됩니다.[1] 회사의 재무 상태가 궁금할 때는 평균 수치 하나보다 해당 회사의 공시와 감독 정보를 따로 보고, 내 계약의 보장 판단과 섞지 마세요.[1]

공식 원문 ↗

의료비·청구

실손·자동차보험 청구정보, 부당청구 탐지에 함께 활용된다

금융감독원 공식 원문 · 2026-09-16

[2] 금융감독원과 건강보험심사평가원은 보험사기와 부당청구 요양기관 대응을 위해 정보를 공유하고, 실손·자동차보험 청구정보 등을 활용한 이상징후 탐지와 모니터링을 강화하겠다고 밝혔습니다.[2] 이 협약이 정상 청구의 지급 또는 거절을 미리 확정하는 것은 아닙니다.[2] 또한 소비자에게 새로운 청구 의무가 생긴다는 뜻도 아닙니다.[2] 실제 청구 결과는 약관과 개별 진료·사고 내용, 제출한 증빙을 바탕으로 판단됩니다.[2]

중요 진료기록·영수증·진료비 세부내역과 청구 내용이 사실대로 맞는지 확인해 보관하세요.[2] 실손이나 자동차보험을 청구할 때 기억만으로 내용을 채우기보다, 받은 서류의 날짜·진료 내용·금액을 먼저 맞춰 보는 습관이 도움이 됩니다.[2]

공식 원문 ↗

보험 트렌드

보험 트렌드 | 간편심사 암보험, 질문 항목을 먼저 비교할 때

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최근 일부 간편심사 암보험 판매 안내에서는 고지 질문을 암 관련 단일 질문으로 좁혔다고 소개되는 흐름이 보입니다. 일반 심사에서 여러 질병과 치료 이력을 묻는 방식과 비교하면 질문 항목이 좁아 보인다는 점이 변화입니다. 다만 질문이 적어 보인다고 누구나 가입할 수 있거나 같은 보장을 받는다는 뜻은 아닙니다. 실제 가입 가능 여부는 청약서에 적힌 정확한 질문, 최근 진단·입원·수술·치료 이력, 부담보, 면책·감액, 개별 심사에 따라 달라집니다. 특정 상품의 기능·보장·금액·지급 조건을 확정한 내용은 아닙니다.

중요 가입 권유보다 먼저, 현재 계약과 새로 보는 청약서의 질문 문구를 나란히 확인하세요. 특히 최근 병력과 치료 이력을 빠뜨리지 않고 답했는지, 부담보·면책·감액 조건이 있는지를 확인하는 것이 중요합니다.